乙肝母亲能否给孩子哺乳?已有乙肝抗体是不是就高枕无忧?乙肝治疗的重点是什么?(慢性乙肝防治指南)出台近一年来，对乙肝的误读并未停息。
乙肝母亲 可以哺乳
日前，郑州的黄女士打电话向记者哭诉：儿子出生两个月，她才抱过一次，更不用说喂扔了，原因在于她是乙肝病毒携带者，家里人不让她碰孩子。
乙肝的传播途径早巳明确：血液传播、母婴传播、受损的皮肤黏膜传播和性接触传播，拥抱、握手、聚餐不会传播乙肝病毒。乙肝阳性母亲能否给孩子哺乳呢?答案是肯定的。因为乳汁、汗水、眼泪、排泄物中的乙肝病毒为低浓度。
不过，于静提醒，乙肝阳性母亲产下的新生儿一定要联合免疫--即在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时接种乙肝疫苗，以后间隔1个月和6个月分别接种第2针和第3针。而乙肝阴性母亲产下的新生儿要按常规在刚出生、1个月、6个月时接种3针。
乙肝"变脸"难以发现
近日，一个特殊的女性乙肝患者引起医生的注意。她的乙肝五项检查全是阴性，但5年来转氨酶反复升高，这让医生很困惑：究竟是不是乙肝?最终，肝活检证明她是乙肝阳性。
于静告诉记者，这种隐匿型乙肝越来越多，乙肝五项全是阴性，甚至还有乙肝抗体，唯一的反常就是转氨酶高，通过HBV-DNA检查或肝活检可确诊。这种乙肝由于不易发现，容易被忽视而发展成肝硬化、肝癌。
一般的乙肝五项检查为何发现不了"敌人"?原来，注射乙肝疫苗后，乙肝病毒"变脸"以逃避"侦查"。
炎症轻微 无需治疗
于静主任医师打比方说，乙肝病毒携带者可分两类，第-类是"慢性乙肝病毒携带者"，就像是活火山，应做肝活检，如果肝组织有炎症坏死，需抗病毒治疗；如果炎症不明显，可暂不治疗。如果放任不管，一旦爆发，终将发展成肝硬化、肝癌。
第二类是"非活动性乙肝表面抗原携带者"，就像是死火山，多次查HBV-DNA测不到，转氨酶正常，肝活检正常或炎症轻微，则无需治疗。
控制病毒 保护肝脏
《性乙肝防冶指南》中明确指出，目前乙肝治疗的总目标是：最大限度长期抑制或消除病毒；减轻肝脏炎症和纤维化；延缓和阻止疾病进展(肝硬化、肝癌)；改善生活质量延长生存期。从中可以看出：乙肝治疗的关键在于抗病毒治疗。
目前，我们听到的"彻底治愈乙肝""表面抗原转阴""攻克大小三阳"等广告和口号，都是不现实的，是没有科学依据的。因为从乙肝发病可以看出：乙肝病毒大多数是从婴幼儿期到达肝脏细胞内的，它与肝细胞共存或融合，目前的药物很准彻底清除，但许多药物可以很好地控制病毒。于静说，乙肝病毒就好比是一个罪犯，我们不能杀死他，但我们可以关押监控，只要他不出来四处破坏，我们的社会依然安宁。控制好病毒，可以保护肝脏。
盲目保肝 并不可取
很多患者甚至医生认为乙肝病毒攻击肝脏，因此都强调"保肝"，其实这是舍本逐末。
谈到乙肝抗病毒治疗和"保肝"的关系，于静主任医师又打了一个比方：病毒如同一架敌机，肝脏是-座桥，敌机不停炸桥，而"保肝"是修桥，如果不打敌机只修桥，那你永远都不会修好-座桥，最后只能是资源耗尽。
目前，许多病人一看转氨酶高就赶紧买保肝药，加之一些厂家蛊惑及一些医生认识不足，本可以使用抗病毒药一举达到乙肝"长冶久安"，结果滥用保肝药，失去了机会，最终导致肝硬化、肝癌。所以，《慢性乙肝防治指南》中强调，只有在转氨酶明显升高时，在抗病毒治疗的基础上才可适当使用保肝药。
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